甲状腺血流显像

KIMET

甲状腺血流显像是用显像剂99mTcO4-显像，因为它可被状腺组织摄取和浓聚，反映其摄取功能，除心肌细胞摄取外，也能聚集于功能亢进的甲状旁腺组织。


甲状腺血流显像的基本信息
1、定义

甲状腺血流显像是用显像剂99mTcO4-显像,因为它可被状腺组织摄取和浓聚,反映其摄取功能,除心肌细胞摄取外,也能聚集于功能亢进的甲状旁腺组织。甲状腺为人体最大的内分泌腺,其血供非常丰富。将放射性核素经静脉‘弹丸’式注射后,流经甲状腺时进行动态采集,便可反映出它的血流情况。通常与静态显像一并进行。

2、专科分类

生长发育检查

3、检查分类

内分泌检查

4、适用性别

男女均适用

5、是否空腹

非空腹

甲状腺血流显像的正常值和临床意义
1、正常值

“弹丸”式静脉注射显像剂后,逐步见锁骨下静脉显像,8-12秒双颈动脉显像,两侧对称;12-14秒可见颈静脉显像;16秒左右甲状腺显像,而后逐渐增强,至22秒左右甲状腺内放射性超过动脉静脉,放射性分布逐渐均匀一致。

2、临床意义

观察甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退时的甲状腺血流灌注。了解甲状腺结节的血运情况,判断其性质。

异常结果: 甲状腺功能亢进简称甲亢,又称毒性弥漫性甲状腺肿、格雷夫斯(Graves)病,为自身免疫性疾病。可有怕热、多汗、激动、食欲亢进,伴消瘦、心动过速、特殊眼征(突眼)、甲状腺肿大、甲状腺血管杂音、震颤等表现。甲状腺功能减退,简称甲减。是由甲状腺激素合成或分泌不足所引起的。根据起病年龄不同分为三型,即呆小病(克汀病)、幼年及成年甲状腺功能减退(严重时称为黏液性水肿),临床表现可不同。

需要检查的人群:有疑似甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退的患者。

甲状腺血流显像的检查过程及注意事项
1、检查过程

显像剂 一般用99mTcO4-甲状腺静态显像或99mTc-MIBI甲状腺阳性显像一次完成,显像剂体积为0.5～1.0ml为宜。

显像方法

患者取仰卧位,患者肩部放置枕头或棉垫,使颈部充分伸展暴露甲状腺。

采用低能通用或低能高灵敏准直器,使甲状腺位于探头视野范围内,探头尽可能贴近颈部皮肤。

以“弹丸”方式,自肘静脉注射99mTcO4-或99mTc-MIBI370～740MBq(10～20mCi),同时起动计算机进行动态采集,矩阵64×64,放大1.5～2.0,2s/帧,连续采集16帧;或1s/帧,连续采集32帧。如甲状腺有结节,则自对侧肘静脉注射显像剂。

动态采集结束后,根据显像目的和所用显像剂不同,可进行常规甲状腺静态显像或亲肿瘤阳性显像。

采用ROI技术绘制出甲状腺血流和颈部血流的时间放射性曲线,由曲线计算出甲状腺动脉和颈动脉血流的峰时和峰值,以及甲状腺结节部位与对侧相应部位的甲状腺血流比值。

2、注意事项

检查前禁忌:注意正常的饮食,注意正常的作息,防止内分泌混乱。

检查时要求:积极配合医生的要求。甲状腺血流显像,在注射时要求较高,需选较大静脉血管,显像剂体积以0.5ml为宜,以保证弹丸质量,如有甲状腺结节,应在对侧肘静脉注射显像剂。

甲状腺血流显像的相关疾病和症状
1、相关疾病

老年人甲状腺功能亢进症,小儿甲状腺功能亢进症,小儿结节性甲状腺肿,小儿散发性甲状腺肿,甲状腺功能正常的甲状腺肿大,甲状腺功能减退

2、相关症状

声低,消瘦严重者呈”皮包骨头”样,全身消瘦型,甲状腺功能低下,甲状腺机能亢进,消瘦,甲状腺肿

甲状腺血流显像的不适宜人群和不良反应
1、不适宜人群

暂时不明。

2、不良反应

暂时不明。